之前有說過縮胃手術過後的生活品質，現在來看繞道手術過後的生活品質。
一樣還是用那篇很有名的2021 年JAMA Surgery RCT來看。畢竟這篇文獻追蹤了7年探討生活品質，已經是相當不容易了。
五等分法看生活品質改善
以上圖這張重製過後的圖來看，在生活品質方面，開刀過後的7年後，回答好，很好，非常好的人，相較於開刀之前，有明顯的增加。而再對照之前提過的，關於生活品質的改善，其實是跟體重下降的程度有關係，當你接受減重手術過後，體重下降的較為明顯，那麼生活品質的改善，當然就會顯著的增加。
滿分１００分的生活品質問卷
除了用五等分的問卷（非常不好，不好，好，很好，非常好）來問之外，還有那種問卷是可以每題轉換成0-100分數的，越高分就表示品質越好。而下面這個研究就收集了1000多位減重手術病患，在手術後一年的生活品質中，在每一個面向之中（活動力，社交，活動角色限制，情緒角色限制，心理健康，活力，疼痛，一般健康自覺感，健康改變程度）其生活品質都是“增加的“，也就是往好的方面走。增加的分數如下圖！
也就是說，減重手術過後，從第一年開始，生活品質就有明顯的改善，這種改善的確是會一直延續到5年以上的。
而一篇在2021年的統合分析，收錄了共57篇研究，總共2萬6千多位病患，研究顯示不管是在手術後第一年，或是手術後第5年，減重開刀組他們生活品質的提升，都明顯的要優於不開刀單純用生活型態改變的控制組。所以這篇研究的結論更非常明確的說：長期來看，開刀所帶來的生活品質提升，的確是要優於不開刀組別的 ( 當然這是指病態性肥胖而言）
Ref:
Grönroos S. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss and Quality of Life at 7 Years in Patients With Morbid Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Feb 1;156(2):137-146.
Versteegden DPA, Van Himbeeck MJJ, Nienhuijs SW. Improvement in quality of life after bariatric surgery: sleeve versus bypass. Surg Obes Relat Dis. 2018 Feb;14(2):170-174.
Małczak P, Mizera M, Lee Y, Pisarska-Adamczyk M, Wysocki M, Bała MM, Witowski J, Rubinkiewicz M, Dudek A, Stefura T, Torbicz G, Tylec P, Gajewska N, Vongsurbchart T, Su M, Major P, Pędziwiatr M. Quality of Life After Bariatric Surgery-a Systematic Review with Bayesian Network Meta-analysis. Obes Surg. 2021 Dec;31(12):5213-5223.
