有人做完減重手術後悔的嗎？
一定有，而有多少人？又是為什麼呢？
量化“後悔”狀態
首先我們先得量化“後悔”這個狀態。有時候一個治療本身會對病患造成某種程度的傷害，甚至於病患本身也會覺得當初的決定其實並不明智，也不正確，但是你如果問他如果重來一次，是不是還是一樣會做相同的決定的時候，他可能又會回答“是的”，因為他知道這個決定最終是帶給他整體而言偏好的方向去。
所以大多的文獻都會用這5個問題來“定量”後悔這個狀態。見上圖表：
當病患填完問卷之後，我們會把問卷拿去算分數（分數最低就0分，最高就100分，0就是完完全全不後悔，100分就是百分百的後悔），所以我們一般定義超過50分算是後悔（只不過70分跟90分那個程度有差別一點而已）
為什麼會後悔？
Bartosiak K, Janik MR, Kowalewski P, Walędziak M, Kwiatkowski A. Decision Regret after Laparoscopic Sleeve Gastrectomy-5 Years’ Perspective. Obes Surg. 2021 Aug;31(8):3686-3691.
這篇來自波蘭的研究，找了459位做過縮胃手術的病患，用電話去訪問，結果有104位有回答。這個研究的族群大約男女各半，平均是44歲，平均BMI為48.
問到他們是不是做了正確的決定：83.2%的人回答“是”，只有3%的人說“不是”
當問到你是否後悔這個決定時：84.2%說不後悔，3.9％說後悔。
當我們總計全部時，只有7.69%的病患後悔分數大於50分。
至於為什麼這些人會後悔，就是因為縮胃減重手術後的體重下降並沒有很理想。
那如果你去計算不後悔的人跟後悔的人的生活品質，會發現其實大部份兩者都沒有差異。
也就是說，後悔，是因為體重下降不夠，並不是因為影響到了日常生活的品質。
而這篇美國做的研究，同樣是縮胃手術。Zoumpou T, Fleishman A, Jones DB, Wee CC. Decision regret up to 6 years after sleeve gastrectomy. Surg Endosc. 2023 Dec;37(12):9381-9392.
大抵也是相同的數據：大約7%的人有超過50分的後悔值，其中也是跟體重降得不夠或生活品質改善不佳有關。
下面這篇是對開過RYGB繞道手術後4年內的病患做的後悔研究。他每一年都會對病患問一次。
Wee CC, Fleishman A, McCarthy AC, Hess DT, Apovian C, Jones DB. Decision Regret up to 4 Years After Gastric Bypass and Gastric Banding. Obes Surg. 2019 May;29(5):1624-1631.
這個研究的人就比較多了，做RYGB的有215位。他統計的對象80%是女性，約莫一半有大學學歷。平均BMI 47.
雖然大約有1/3的人說這個手術帶給他們一些些（some or lot )，一點點( a little ) 負面的影響。但當我們計算整體後悔的分數時，這4年之間只有2.2% -5.1%的人其後悔分數大於50分。
聽起來不錯：
但，總是會有不一樣的聲音。
Dijkhorst PJ, Nijland LMG, van Veen RN, de Castro SMM. Factors associated with decision regret after bariatric surgery. Clin Obes. 2024 Apr;14(2):e12633.
這篇在荷蘭的研究，115位病患，大多數是RYGB繞道，其研究只看手術後第一年的後悔指數。
其中有2個人，因為有併發症以及體重下降不夠，所以表達了絕對的後悔值。而剩下的病患中，50.4％的人不後悔，34.8%的人感到一點點後悔，14.8%的人覺得中等程度後悔。
結論
有人開完減重手術後後悔的嗎？ 答案是有。但比例不高，主要跟手術後體重下降不夠跟手術帶來的生活品質有管。
所以，在做開刀決定之前，仔細思考，多問醫師。
